Geçtiğimiz hafta başlamış olan kar yağışı, tesirini iyice artırarak neredeyse tüm yurdu tesiri altına aldı. Tarihin en sıkıntılı karla mücadelelerinden biri yaşanırken önlem kararları da art arda geldi.

İstanbul Havalimanı’nda uçuşlar durduruldu, birçok ilde memurlara yönetimsel izin verildi, tayyare ve otobüs seferleri iptal edildi.

Uzmanlar, kar yağışının akşam saatlerinden itibaren tesirini daha çok göstereceğini ve hava sıcaklığının eksi 2 derecelere kadar düşeceğini bildirdi.

Bu yüzden akşam saatlerinde dışarıya çıkılmaması icap ettiğinin altını çizen uzmanlar, uzun süre soğuk havada durmanın hipotermiye niçin olabileceğini belirtti.

Peki hipotermi nedir, emareleri nedir? Hipotermi tedavisi var mı, iyi mi yapılır? İşte hipotermi hakkında bilmeniz gerekenler…

HİPOTERMİ NEDİR

Hipotermi, vücut ısısının 35 derecenin altına düşmesi sonucu ortaya çıkar. İnsan vücudu normalde 37 aşama bir sıcaklığa haizdir. Eğer bu ısı korunmaz hale gelirse, hipotermi hastalığı devreye girer.

Hipotermi, çoğu zaman yağmur, rüzgar, kar yada soğuk havaya maruz kalan kişilerde görülür. Bilhassa soğuk havada uzun süre korumasız kalan kişilerde hipotermi sık görülen bir sorundur. Zamanında müdahale edilmeyen kişilerde kalp ritim bozukluğu, kalp yetersizliği hatta ani kalp durmasına yol açabilir.

Acil müdahale esnasında yapılması ihtiyaç duyulan ilk şey ise vücudu düzgüsel sıcaklığına geri getirmeye çalışmak olmalıdır.

Hipotermi, kış aylarının da gelmesiyle beraber bilhassa de kırsal bölgelerde yada açık arazilerde çalışanların, inşaatlarda çalışanların, evsiz olan insanların , yaşlıların ve evlatların oldukça dikkatli olması ihtiyaç duyulan bir mevzudur.

Terapötik hipotermi ise kalbi durduktan sonrasında kalp masajı ile yeniden hayata dönen kişiye beyin hasarını da önlemek amacıyla uygulanan bir tedavi şeklidir. Bu tedavi şeklinde hastanın ilk 4-6 saat içinde vücut ısısı 32-34 dereceye indirilir ve bu ısıda averaj olarak 18 saat durağan(durgun) tutulur.

HİPOTERMİ NEDENLERİ

Vücut ısısında olağan dışı düşüşe yol açan faktörlerden bazıları şu şekilde sıralanabilir:

• Havanın soğukluğuna uygun olarak seçilmemiş olan giysiler
• Soğuk havalarda yetersiz hareket etmek
• Sıcak yada soğuk hava fark etmeksizin su içinde uzun süre zaman geçirmek
• Soğuk suya düşmek
• Bilhassa bebeklerde ve ufak çocuklarda ıslak yada nemli giysiler
• Vücutta geniş çaplı yanıklar
• Karlı ve fazlaca soğuk olan havalarda kaza geçirmek
• Vücudun soğuk yüzeylerle uzun süre temasta bulunması,
• Kişinin gereksinimleri ile orantılı şekilde kısaca doğru ve kafi şekilde beslenmemesi,
• Bitkinlik hali,
• Alkol tüketmek,
• Uyuşturucu özellikli nebat yada ilaç benzer biçimde maddeleri kullanmak

HİPOTERMİ RİSK GRUPLARI

• Vücut ısısını dengeleme ve düzenleme işlevi azca olduğundan yaşlılarda yada bebeklerde hipotermi riski daha yüksektir.
• Kişinin bitkin olması durumunda vücut ısısının düşmesine karşı ısıyı yükseltme kabiliyeti azalır. Bu yüzden bitkin kişiler için hipotermi daha büyük bir risk taşır.
• Şizofreni, bipolar bozukluk, demans benzer biçimde ruhsal sıhhat problemleri olan kişiler sıcaklığa uygun bir halde giyinemeyebilir. Bu yüzden hipotermiye yakalanma olasılıkları daha fazladır.
• Alkol kullanımı da kısa bir süreliğine sıcak hissetmeyi sağlasa da sanılanın aksine kana karıştıktan sonrasında damarların genişlemesine yol açarak ayak tabanlarından ısının süratli şekilde kaybolmasına niçin olur.
• Uyuşturucu kullanımı sonrasında zihinde bir bulanıklık yaşanması ve her şeyin net şekilde hatırlanmaması soğuğa karşı duyarsızlaşmaya böylece de hipotermi oluşumuna niçin olur.
• Felçli kişiler, beslenmeye bağlı his kaybı, omurilikte herhangi bir zedelenmeye bağlı olarak gelişen his kaybı, yanıklar sebebiyle ortaya çıkan his kaybı benzer biçimde durumlarda da şahıs soğuğa karşı duyarsız hale gelebilir.
• Antidepresan sınıfında bulunan ilaçlar yada antipsikotik ilaçlar da vücudun ısı dengesini ayarlayabilme kabiliyetine etkide bulunabilir.

HİPOTERMİ BELİRTİLERİ

• El ve ayaklarda soğukluk
• Cilt renginde solukluk
• Aşırı derecede titreme hali
• Seste kısıklık
• Aşırı bitkinlik durumu
• Hafifçe zihin karışıklığı
• Konuşmanın yavaşlaması
• Ses kısıklığı
• Nefes alışveriş hızında git gide yavaşlama görülmesi
• Zayıf nabız alınması
• İleri seviyesinde şuur kaybı oluşması
• Baş dönmesi
• Işığa tepki veremez duruma gelmesi

HİPOTERMİ TEDAVİSİ

Hastanın soğuk sebebiyle kaybetmiş olduğu enerjisinin sağlanması ve soğuktan boşalan glukoz depolarının yeniden doldurulması amacıyla glukoz uygulaması yapılır.

Tedavi seçiminde hipotermi sebebi oldukça önemlidir. Mesela yoğun alkol kullanımına bağlı olarak hipotermi geçiren hastaya tiamin başlanabilir.

Hastanın soğuğa fazla maruz kalması sebebiyle devamlı idrara çıkması, yüksek sıvı yitirilmesine niçin olur ve kaybedilen bu sıvının takviye edilmesi gerekir.

Uygulanan bazı tedavi şekilleri ve acil müdahale şekilleri sonrasında da vücut ısısı normale dönmeyen kişilere steroid uygulaması yapılabilir.